动脉硬化闭塞症常见的检查方法有哪些
粥样硬化斑块如果阻塞冠状动脉可发生心肌梗塞,阻塞供应肢体的动脉,造成患肢缺血,便称之为动脉硬化性闭塞症。动脉硬化闭塞症在中医称之为“脱疽”,辨证属于寒邪、湿邪或火热,使气血凝滞,筋脉阻塞所致。对于动脉硬化闭塞症的检查方法主要有以下几种。
动脉硬化闭塞症常见的检查方法有哪些?
1、超声多普勒检查
超声多普勒频谱血流速仪诊断慢性动脉闭塞性疾病,尤其对闭塞性动脉硬化症提供了一个较为理想的无创检查方法。研究证明,多普勒超声与动脉造影相比,其敏感度为91%,特异性为85%,总的准确率为89%~96.6%,尤其对腘动脉以下病变的诊断优于动脉造影。由于动脉管腔狭窄50%以上,才能发生血流动力学改变,所以彩色多普勒多普勒在对动脉硬化疾病的早期发现、早期诊断方面有重要作用。
2、光电容积描记检查
闭塞性动脉硬化症患者,由于动脉高位狭窄,动脉弹性降低,肢体末端缺血也很明显。有的患者由于高位狭窄不太严重,肢体近端缺血不明显,但远端有一定的缺血,特别是动脉弹性的改变,在未形成肢体缺血症状时即已存在。由于PPG描记血流具有很强的灵敏性,动脉血管硬化的程度和缺血的程度在检查中都有相应的表现。因此,能比较客观的反映指(趾)动脉血管的弹性和血运情况,对闭塞性动脉硬化症的早期诊断、观察病情变化变化和判定治疗效果有很大的意义。
3、血液流变学检查
闭塞性动脉硬化症患病初期,血液流变学各值已经有不同程度的增高;当病变发展至II期时,因不同部位的动脉明显狭窄,甚至闭塞,血液流变学检查可见全血高切粘度、血浆粘度、红细胞沉降率、纤维蛋白原等显著增高。全血高切粘度的升高反映了红细胞变形能力的下降。血浆粘度作为血液流变学的重要指标,而血浆粘度的高低主要取决于其中所含大分子蛋白的数量。闭塞性动脉硬化症患者这种血液的高粘、高聚、高凝状态,可加重患者缺血、缺氧,极易促发血栓形成,造成闭塞、肢体溃疡或坏疽。因此,在临床诊断中,血液流变学指标的异常可作为重要依据之一。
4、体外血栓形成检查
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